告别人工繁琐！临沂医保数智化清算助力医院发展
2026 年 2 月 11 日，山东省临沂市全面完成 2025 年度医保基金清算工作，向定点医疗机构拨付剩余清算资金 4.79 亿元。此次清算践行 “快给钱、快赋能” 理念，以...
了解详情 2026-02-26
滁州医保即时结算改革 赋能医疗机构高质量发展
为支持医疗机构高质量发展，安徽滁州医保部门大力推进医保基金即时结算改革，持续优化支付与结算政策。截至 2025 年底，全市 178 家定点医疗机构实现住院资质全覆盖，累计服务群...
了解详情 2026-02-25
以爱为光 温暖前行 —— 医保职工马晶的敬老之路
在家中，马晶悉心照顾年迈体弱的父母与公婆，独自扛起照顾全家的重担。母亲因病卧床时，她日夜守护、按摩开导，帮母亲稳定病情、重拾希望；婆婆体弱多病、频繁住院，她悉心照料、精心烹制营...
了解详情 2026-02-24
用心守护 “夕阳红” 让长护险照亮失能老人晚年
让每一位失能老人都能有尊严地安享晚年”，是克拉玛依市医疗保障服务中心副主任胡子琪投身长期护理保险事业的初心。她带领团队在制度建设、服务提升、基金监管等方面持续发力，已累计为 8...
广州医保无感支付：解锁就医缴费新体验
广州医科大学附属第二医院的周女士体验就医无感支付后，无需前往收费窗口、无需手动操作手机，医生开具处方后即可直接取药，医保统筹报销与个人账户缴费自动结算，费用与窗口缴费一致。广州...
了解详情 2026-02-05
病种分析赋能医保精准治理
医保部门创新开展的医保数据发布工作成效显著，各地持续丰富发布内容、创新形式，聚焦按病种付费改革开展专题分析，为诊疗资源消耗 “画像”。以西部某市大叶性肺炎诊疗为例，医保数据发现...
了解详情 2026-02-03
医保结算 “三级跳” 温州便民服务再升级
温州医科大学附属第二医院的蔡阿姨，亲身体验了医保结算的 “三级跳”，凭医保码完成挂号取号，刷脸支付几秒办结结算，还能享受 “先看病、后付费” 的医保信用支付服务，便捷的体验道出...
了解详情 2026-02-02
吉林医保便捷支付体系全面升级
吉林省医保局落实国家要求，全面升级医保便捷支付体系，融合刷脸、一码、移动、信用四大支付方式，覆盖门诊、住院、购药全场景，让医保缴费如网购般便捷。其中刷脸支付实现 3 秒完成结算...
了解详情 2026-01-31
打破数据壁垒！山东医保数字赋能三医协同
截至 1 月 18 日，山东省医保影像云索引平台累计上传影像云索引数据达 1685 万条，这一数据是山东医保数字化改革的重要成果，更是 “医保患” 三方共赢的体现。该平台是国家...
了解详情 2026-01-30
海南长期护理保险的温暖 让 “老有所护” 成为现实
暖阳下的澄迈加应村，88 岁的王奶奶正等着护理员王华玲上门理发。曾能自理的王奶奶，2024 年 6 月因脑梗成失能老人，子女因工作照护匆匆，老人日渐消沉。2024 年海南长护险...
了解详情 2026-01-28
安徽医保影像云便民利民 实现就医新升级
2025 年 7 月，安庆 80 岁参保人冯老伯赴省城医院就诊，女儿忘带实体 CT 胶片，医生却通过医保卡调取了安庆拍摄的云端影像，结合 AI 辅助读片快速诊断，让老人免去重复...
了解详情 2026-01-27
福州长护险：绘就 “老有颐养” 暖心画卷
傍晚时分，福州巷弄饭菜飘香，脑梗后失能的张依伯在轮椅上望着灯火，脸上满是安宁。两年前，一场疾病让他和家庭陷入阴霾，而长护险的推行，为这个家庭重拾希望。多年来，福州长护险已惠及 ...
了解详情 2026-01-26
云南医保“三心工程”托起幸福银龄生活
云南省聚焦老年群体医疗需求，通过门诊共济改革将退休人员报销比例提高10%，创新实施个人账户家庭共济机制，覆盖60岁以上51.2万老年人……
了解详情 2026-01-25
南京医保结算改革：提速赋能构建 “三医” 协同新生态
南京市医保局立足现有结算机制优势，探索 “年初预付提前、按月预付无感、n 日拨付灵活” 的医保基金即时结算改革方案，打造 “医疗机构有动力、基金安全有保障、参保群众有实惠” 的...
了解详情 2026-01-24
国内首张海外版药品价格证明落地 助力药企扬帆出海
1 月 13 日，北京梅尔森医药公司获中国药品价格登记系统开出的国内首张海外版药品价格证明，这为国内药企走向国际市场提供权威认证，标志我国构建全球化、多元化药品价格体系取得实质...
了解详情 2026-01-23
甲状腺眼病新药纳入医保 北京开出首张处方
1 月 4 日，首都医科大学附属北京同仁医院李冬梅教授，为甲状腺眼病患者张先生开具替妥尤单抗 N01 注射液纳入医保后的北京首张处方。这款我国甲状腺眼病治疗领域 70 年来的首...
了解详情 2026-01-22
宁德医保升级生育保障 让民生红利暖人心
2026 年元旦，宁德蕉城区参保人林女士生娃享报销、津贴直达，直呼政策暖心。如今越来越多家庭享此红利。宁德市医保局以减轻生育负担为核心，通过待遇升级、津贴直达、服务提效，构建覆...
了解详情 2026-01-21
医保可信评价网 北京组建运行
真实世界医保综合价值评价试点工作启动后，各地头部医疗机构积极响应参与意愿。为形成以点带面格局，承担相关评价工作，经多家医疗机构共同发起，真实世界医保综合价值评价国家可信评价点网...
了解详情 2026-01-19
参照药预沟通：制度初衷与核心要点
参照药是药品价值评估、药物经济学和真实世界研究的关键参考，也是国际医保准入通行做法。在当前药品市场竞争激烈的背景下，上市后尽快选定参照药，对创新药明确市场定位、对比临床价值意义...
了解详情 2026-01-17
第六批高值耗材集采收官 泌尿介入品类填补集采空白
1 月 13 日，第六批国家组织高值医用耗材集采在天津开标，纳入药物涂层球囊、泌尿介入两大类 12 种耗材。本次集采吸引 227 家企业的 496 个产品投标，最终 202 家...
了解详情 2026-01-15
职工医保个人账户跨省共济政策：织密全国医保互助网
党的二十届四中全会对健全社会保障体系提出明确要求，立足 “十五五” 规划谋篇布局节点，国家医保局会同财政部出台职工医保个人账户跨省共济政策。该政策以医保钱包为载体，将制度优势转...
