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打破数据壁垒!山东医保数字赋能三医协同

2026-01-30


1685 万条数据:医保数字化改革的亮眼答卷

截至 1 月 18 日,山东省医保影像云索引平台累计上传影像云索引数据达 1685 万条,这一数据是山东医保数字化改革的重要成果,更是 “医保患” 三方共赢的体现。该平台是国家级医保影像管理平台的重要组成部分,依托国家医保信息平台打破了医疗影像数据壁垒,让分散在各医院的 CT、MRI 等影像数据从 “孤岛” 变为 “活水”,实现 “数据跟着患者走、监管跟着数据走”,以数据为纽带破解传统医疗痛点,为 “三医协同” 注入强劲动能。

攻坚破局:以三医协同引领平台建设

山东医保局在平台建设中,聚焦深化 “三医协同” 改革,精准攻克平台可持续性、部门协同、数据质量等关键难题。针对资金可持续问题,指导地市创新支付机制,为医保支付优化提供实践参考;为破解重复建设问题,秉持资源复用、减负医疗机构的原则,通过分类推进策略促进医保与卫健部门协同,避免资源浪费与重复对接,为医疗服务优化、医保基金安全和群众就医体验提升筑牢支撑。

数据赋能:从积累到释放的多元价值

1685 万条数据的积累,是山东持续攻坚的成果,下一步当地将推动实现影像数据 “群众可查、医生可阅、医保可核”。对患者而言,授权即可调阅历史影像,减负省时;对医院而言,快速调取影像能降低漏诊误诊率,节省成本投入诊疗提升;对医保而言,云端比对数据可精准识别违规行为,守护医保基金。同时,山东还将挖掘影像数据价值,依托海量数据助力 AI 辅助诊断、新药研发等创新,并将数据优势转化为产业动能,优化胶片和重复检查费用,把腾挪资金投入医药产业创新和数字化改革,为医疗健康行业注入新活力。