三明医保数据赋能，开启医改新局面

　　一：机制创新，织密数据“一张网”

　　2012年三明医改启动，医保部门着手医保数据发布工作，不断优化架构，建专家库，引入医疗机构人员把关。通过微信公众号晒基金数据、送报表，市医改领导小组调度，形成“亮数据、晒管理”格局，医保数据成为三医协同改革有力抓手，推动医改机制不断完善。

　　二：搭建专区，助力大健康

　　在国家和省级支持下，三明医保依托省平台建“健康管护组织三明专区”，增约700个指标，提升数据分析。泰宁县总医院借医保数据揪出短板，如恶性肿瘤诊疗能力不足致患者外转、基金外流。医院随即行动，与省级医院共建MDT中心，开展肿瘤介入手术，提升救治能力。2024年及2025年相关数据显示，县内恶性肿瘤就诊人次增长，外转率下降，基金支出减少，医保数据助力大健康成效显著。

　　三：考核应用，提质增效

　　三明将医保改革数据用于公立医院书记院长年薪制考核，与工资总额挂钩，成“指挥棒”。清流县总医院依数据“导航”，推广优势科室经验，查问题科室，调整优化。2024年药品耗材收入降、服务收入增。泰宁、清流只是缩影，截至2024年，三明药品耗材收入占比降、服务收入占比升，出院患者满意度全省领先，医保数据推动医院改革发展。