确诊肠癌需要做什么检查？_肠癌_中海问答

0 2024-05-06
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中海中医肿瘤医院肠癌

确诊肠癌需要做什么检查？

（1）大便潜血试验此方法简单易行，适用于大规模的人群普查及对有肠道症状的患者进行筛检，对早期诊断有帮助。但此方法有一定的假阴性。敏感性高，重复性好。

（2）免疫学检查癌胚抗原（CEA）检测对大肠癌的诊断不具特异性，但在大肠癌的预后监测方面有重要意义。大肠腺瘤恶性变时，CEA 水平也可升高。CEA 单克隆抗体检查提高了CEA 检测的特异性，可发现隐匿病灶，作出定位诊断。

（3）内镜检查凡是有便血或黏液血便及排便习惯改变者，并经直肠指诊无异常发现者，应常规进行电子纤维结肠镜或乙状结肠镜检查，在直视下观察病灶情况，必要时钳取病灶组织活检，以明确诊断。

（4）钡灌肠或气钡双重对比造影钡灌肠或气钡双重对比造影是大肠癌的定位检查，可观察癌肿的部位、大小、大体形态等。据此可对癌肿的分期，手术切除可能性作出初步估计。当大肠癌存在梗阻时，钡灌肠检查也并非绝对禁忌，它是确定梗阻原因及部位的重要方法。

（5）盆腔CT或MRI 主要作为已确诊直肠癌的分期性检查，为选择治疗方案提供依据并作为诊断手术并发症，确定有无肿瘤残留、复发和转移等的监测手段。肿瘤可表现为局限性软组织肿块影、肠壁局限性或全周性增厚。