共富导向下的医保革新 浙江省级统筹迈向一体化

一、明确改革方向 锚定阶段目标

为推动基本医保省级统筹、促进城乡融合，助力共同富裕示范区建设，浙江出台实施意见。改革以高质量发展为导向，围绕 “政策统一、基金调剂、分级管理” 等方向，坚持共同富裕、统一规范、稳中求进、系统治理原则。明确 2025 年完善配套政策，2027 年完成关键领域改革、缩小待遇差距，2029 年实现省域一体化，职工与居民基层报销比例差距缩至 20% 左右，困难群众医疗保障率达 90% 左右。

二、聚焦核心任务 推进六大统一

主要任务聚焦六大统一：统一基金统筹调剂与预算管理机制，职工医保基金按收入 1% 上解省级调剂，强化预算约束；统一城乡融合与待遇清单制度，大病保险划拨比例逐步提至 6%，规范待遇基准线；统一重点群体保障，优化老幼大病报销，构建生育全周期保障；统一 “三医” 协同治理，深化公立医院改革，规范就医格局。

三、强化配套协同 筑牢保障支撑

配套举措强化六方面协同：价格、支付、药械采购管理协同推进，提升基金效能；综合监管构建全方位体系，强化智能监控与信用管理；管理服务深化 “高效办成一件事”，实现政务服务线上可办率 100%；数据系统升级 “智慧医保”，推进 “AI + 医保” 应用。各地各部门将强化责任落实、政策解读与风险防范，确保改革稳妥落地。