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贵州省医保局专项整治行动,全方位守护医保基金安全

2025-10-28


    一:药品追溯码上管,筑牢假药回流防线

  自全国医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”启动以来,贵州省医保局积极响应号召,将药品追溯管理作为重点工作之一。通过国家医保码、药品追溯码和商品条形码的“三码合一”,实现医保药品从出厂到患者使用的全程追踪。这一举措确保了药品流通的每一个环节都能被精准监控,有效杜绝了假药和回流药的存在空间,为全省定点医药机构构建起一道坚实的安全防护网。

  二:耗材监管闭环链,精准打击串换虚记行为

  为了进一步加强医保基金的使用规范性,贵州省医保局建立了定点医疗机构重点医用耗材全流程闭环监管系统。该系统利用耗材UDI码进行追溯管理,实现了入库、出库、使用、销售等全链条的严密监管。通过这种闭环式的管理模式,能够及时发现并精准打击耗材领域的串换、虚记等违规行为,有效维护了医保基金的安全与合理使用。目前,该试点系统已在部分单位上线运行,并计划逐步推广至全省范围。

  三:多措并举守底线,联合惩戒促诚信

  在专项整治行动中,贵州省医保局不仅关注具体问题的解决,还致力于构建长效机制。一方面,通过建立超量开药事前预警监管系统、拆零药品精准追溯监管系统以及委托购药规范办理平台等措施,从源头上预防和减少违法违规行为的发生;另一方面,积极推进信用评价管理体系的建设和完善,对信用主体进行分级分类评价,并联合相关部门依法依规应用评价结果,强化联合惩戒力度。同时,还与卫生健康、市场监管等部门建立联查联处工作机制,形成多部门协同作战的良好局面,共同守护好群众的“看病钱”“救命钱”。

       来源:贵州省医保局